{"id":653,"date":"2015-01-15T10:26:51","date_gmt":"2015-01-15T09:26:51","guid":{"rendered":"http:\/\/www.nosoinfo.be\/nosoinfos\/?p=653"},"modified":"2015-01-15T10:39:41","modified_gmt":"2015-01-15T09:39:41","slug":"voor-u-gelezen","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.nosoinfo.be\/nosoinfos\/voor-u-gelezen\/?lang=nl","title":{"rendered":"VOOR U GELEZEN"},"content":{"rendered":"

S. Yokoe, D. J. Anderson, S. M. Berenholtz, D. P. Calfee, E. R. Dubberke, K. D. Ellingson, D. N. Gerding, J. P. Haas, K. S. Kaye, M. Klompas, E. Lo, J. Marschall, L. A. Mermel, L. E. Nicolle, C. D. Salgado, K. Bryant, D. Classen, K. Crist, V. M. Deloney, N. O. Fishman, N. Foster, et al.<\/em><\/strong><\/p>\n

A compendium strategies to prevent healthcare-associated infections in acute care hospitals: 2014 updates<\/strong><\/h3>\n

American Journal of Infection Control, vol 42 (8): 820-828, 2014<\/em><\/strong><\/p>\n

\u00a0<\/p>\n

\u00a0<\/p>\n

Sinds de publicatie van het \u201cCompendium of Strategies to Prevent Healthcare-Associated. Infections in Acute Care Hospitals\u201d (compendium met strategie\u00ebn om gezondheidszorg-gerelateerde infecties in acute zorginstellingen te voorkomen) in 2008 is de preventie van gezondheidszorg-gerelateerde infecties (HAIs) een nationale prioriteit. Ondanks alle inspanningen komen vermijdbare HAIs nog steeds voor. Het compendium is in 2014 geactualiseerd om praktische en recente expertise ter beschikking te stellen van acute ziekenhuizen, die hen moet helpen prioriteiten te bepalen en een beleid te implementeren op vlak van preventie van HAIs. Dit is het resultaat van een nauwe samenwerking tussen de Society for Healthcare Epidemiology of America (SHEA, of Vereniging voor de gezondheidszorg epidemiologie van Amerika), de Infectious Diseases Society of America (IDSA, of de Amerikaanse vereniging voor infectieziekten), de American Hospital Association (AHA, of Amerikaanse ziekenhuisvereniging), de Association for Professionals in Infection Control and Epidemiology (APIC, of Amerikaanse vereniging van professionals voor controle van infectie en epidemiologie) en de \u201cJoint Commission\u201d, met de medewerking van vertegenwoordigers van verschillende organisaties en verenigingen met heel wat expertise, zoals de Centers for Disease Control and Prevention (CDC, of Centra voor ziektecontrole en -preventie), het Institute for Healthcare Improvement (IHI, of Instituut voor een betere gezondheidszorg), de Pediatric Infectious Diseases Society (PIDS, of Vereniging voor infectieziekten in pediatrie), de Society of Critical Care Medicine (SCCM, of Vereniging voor intensieve geneeskunde), de Society for Hospital Medicine (SHM, Vereniging voor ziekenhuisgeneeskunde) en de Surgical Infection Society (SIS; Vereniging voor chirurgische infecties).<\/p>\n

\u00a0<\/p>\n

\u00a0<\/p>\n

L.L. Steed, J. Costello, S. Lohia, T. Jones, E. W. Spannhake, S. Nguyen<\/strong><\/p>\n

Reduction of nasal Staphylococcus aureus carriage in health care professionals by treatment with a nonantibiotic, alcohol-based nasal antiseptic.<\/strong><\/h3>\n

American Journal of Infection Control, vol 42 (8): 841-846, 2014<\/em><\/strong><\/p>\n

\u00a0<\/p>\n

Context: De antibiotica voor het beperken van neuskolonisatie met Staphylococcus aureus<\/em> bij pati\u00ebnten v\u00f3\u00f3r hun opname zijn niet geschikt om het dragerschap in een algemeen ziekenhuis op regelmatige basis te verminderen. Effici\u00ebnte alternatieven, die geen antibiotica zijn, voor dagelijks gebruik in de neusgaten zouden deze bacteriebron kunnen beperken.<\/p>\n

Methode: in onze studie hebben we de effici\u00ebntie getest van een alcoholhoudend antisepticum zonder antibiotica voor het beperken van bacteri\u00ebn in de neus bij gezondheidswerkers (HCPs) in een stedelijk ziekenhuiscentrum. De HCPs die positief zijn getest op vestibulaire kolonisatie met Staphylococcus aureus<\/em> kregen tijdens de dag drie behandelingen toegediend met een lokaal antisepticum of een controlepreparaat. De totale bacteriekolonisatie en Staphylococcus aureus<\/em> in de neus werden v\u00f3\u00f3r en na een werkdag van 10 uur gemeten.<\/p>\n

78 (20,2 %) van de 387 HCPs werden positief getest op kolonisatie met Staphylococcus aureus<\/em>. Van de 39 individuen die positief testten op Staphylococcus aureus<\/em> die aan de studie hebben deelgenomen, kregen 20 het antisepticum en 19 een placebo-behandeling. De antiseptische behandeling heeft het aantal kolonievormende eenheden Staphylococcus aureus<\/em> verminderd met 99 % (mediaan) van de basislijn en met 82 % (gemiddeld) (P<0,001). De kolonievormende eenheden van de totale bacteri\u00ebn zijn gedaald met 91 % (mediaan) en met 71 % (gemiddeld) (P<0,001).<\/p>\n

We leiden daaruit af dat het gebruik van een alcoholhoudend antisepticum zonder antibiotica, het dragerschap van Staphylococcus aureus<\/em> en het totale aantal bacteri\u00ebn aanzienlijk vermindert. Dit laat uitschijnen dat deze aanpak veilig, effici\u00ebnt en een interessant alternatief is voor een antibioticabehandeling.<\/p>\n

\u00a0<\/p>\n

\u00a0<\/p>\n

E.J Carter, S. M. Pouch, E. L. Larson<\/strong><\/p>\n

Common infection control practices in the emergency department: a literature review<\/strong><\/h3>\n

American Journal of Infection Control, vol 42 (9): 957-962, 2014<\/em><\/strong><\/p>\n

\u00a0<\/strong>Context: gezondheidszorg-gerelateerde infecties (HAIs) zijn een belangrijke uitdaging voor de gezondheidszorg, ook al zijn de meeste daarvan te vermijden. De spoeddienst is een hoeksteen van het gezondheidszorgsysteem. Vaak is de werklast hoog waardoor het personeel de op aanbevelingen gebaseerde praktijken inzake infectiepreventie niet altijd naleeft.<\/p>\n

Methode: bedoeling van dit overzicht was de literatuur na te lezen over het percentage personeelsleden op de spoeddienst dat de regels naleeft, en op basis daarvan de infectiepreventiepraktijken te bepalen, waaronder handhygi\u00ebne (HH) en de aseptische technieken bij het plaatsen van centraal veneuze en urinekatheters. Op PubMed hebben we studies opgezocht over o.m. het percentage personeelsleden op de spoeddienst dat de regels naleeft tijdens routinezorgen aan de pati\u00ebnt, de aseptische technieken bij het plaatsen van centraal veneuze en urinekatheters en het besmettingspercentage van de uitrusting.<\/p>\n

We hebben 853 studies gevonden en 589 \u201cabstracts\u201d zijn onderzocht. We hebben 36 artikels grondig doorgenomen en 23 artikels voldeden aan de inclusiecriteria. 8 studies maakten gebruik van gevarieerde schalen voor het meten van de handhygi\u00ebnecompliantie (HH), die tussen de 7,7 % en 89,7 % bedroeg. 7 artikels onderzochten het inbrengen van een centraal veneuze katheter op de spoeddienst of door artsen op de spoeddienst. Details over de ontsmettingspraktijken tijdens het plaatsen van een urinaire katheter ontbraken. 4 artikels gingen over de besmetting van de uitrusting op de spoeddienst.<\/p>\n

We leiden daaruit af dat definities en standaardmethodes voor het opvolgen van de compliantie van infectiepreventiepraktijken noodzakelijk zijn voor een vergelijking van de resultaten tussen diensten.<\/p>\n

\u00a0<\/p>\n

\u00a0<\/p>\n

Schek Mc Alearney, J. L. Hefner<\/strong><\/p>\n

Facilitating central line-associated bloodstream infection: a qualitative study comparing perspectives of infection control professionals and frontline staff.<\/strong><\/h3>\n

American Journal of Infection Control, vol 42 (10): S216-S222, 2014<\/em><\/strong><\/p>\n

\u00a0<\/p>\n

Achtergrond: professionals \u2018infectiebestrijding\u2019 (ICPs) spelen een essenti\u00eble rol bij de implementatie en het beheer van maatregelen ter beperking van gezondheidszorg-gerelateerde infecties, terwijl het operationeel personeel instaat voor de rechtstreekse en continue zorgverlening aan de pati\u00ebnt. Deze studie wil nagaan of de ICPs en het operationeel personeel er verschillende standpunten op nahouden inzake facilitatoren, uitdagingen, en het succes van de programma\u2019s ter preventie van centrale-lijngeassocieerde bloedstroominfecties (CLABSI).<\/p>\n

Methode: we hebben informatieve interviews uitgevoerd in 8 ziekenhuizen die deelnamen aan de CLABSI-preventie in het kader van het Agentschap voor onderzoek en kwaliteit in de gezondheidszorg, een initiatief met als titel: \u201cOn the CUSP: Stop BSI\u201d. We hebben de gegevens geanalyseerd van interviews van 50 verpleegkundigen en 26 ICPs om gemeenschappelijke thema\u2019s te identificeren die te maken hadden met de facilitatoren en uitdagingen uit het programma.<\/p>\n

We hebben 4 facilitatoren ge\u00efdentificeerd achter het succes van het programma CLABSI: opleiding, leadership, data en samenhang. Daarnaast hebben we ook 3 gezamenlijke uitdagingen ge\u00efdentificeerd: gebrek aan middelen, tegenstrijdige prioriteiten en weerstand van de geneesheren. De verwachtingen van ICPs en van het operationeel personeel zijn verschillend. Terwijl ICPs zich eerder richten op algemene beschrijvingen, heeft het operationeel personeel eerder aandacht voor de specifieke elementen uit het programma en voor concrete gevallen.<\/p>\n

We leiden daaruit af dat de ICPs, bij het toepassen van infectiebestrijding en van bredere initiatieven die streven naar kwaliteit, meer rekening zouden moeten houden met de verwachtingen van het verpleegkundig personeel. Betrokkenheid van het operationeel personeel bij de implementatie van die programma\u2019s is bovendien essentieel voor het succes van die programma\u2019s.<\/p>\n

\u00a0<\/p>\n

K. Perumal, M. E. Wand, J. M. Sutton, L. J. Bock<\/strong><\/p>\n

Evaluation of the effectiveness of hydrogen-peroxyde-based disinfectants on biofilms formed by Gram-negative pathogens<\/strong><\/h3>\n

Journal of Hospital Infection, vol 87 (4): 227-233, 2014<\/em><\/strong><\/p>\n

\u00a0<\/p>\n

\u00a0<\/p>\n

Context: ontsmettingsmiddelen op basis van zuurstofwater (H2<\/sub>O2<\/sub>) worden vaak gebruikt in verschillende zorgeenheden voor de controle van bacteri\u00eble kolonisatie en besmetting, en om het risico op kruisinfecties te vermijden. De effici\u00ebntietests van deze formuleringen worden uitgevoerd op planktonkweken, ook al is bekend dat biofilms de dominerende vorm van besmetting zijn en zeer moeilijk uit te roeien zijn.<\/p>\n

Deze studie wil nagaan in hoeverre de biofilms van drie multiresistente Gramnegatieve ziekteverwekkers effici\u00ebnt kunnen worden uitgeroeid met verschillende ontsmettingsmiddelen op basis van H2<\/sub>O2<\/sub>.<\/p>\n

Planktonkweken en een unieke species biofilm van 24 uur van 7 Acinetobacter spp<\/em>, 7 Klebsiella pneumoniae<\/em> en 7 Pseudomonas aeruginosa <\/em>stammen, waaronder klinische isolaten, werden gedurende 1 minuut \u00e0 24 uur blootgesteld aan actieve concentraties H2<\/sub>O2<\/sub> en formuleringen die H2<\/sub>O2<\/sub> bevatten. Er werd onderzocht in welke mate ze overleefden.<\/p>\n

De gevoeligheid van planktonkweken aan zuivere H2<\/sub>O2<\/sub> of in een formulering is dezelfde voor alle organismen en geteste soorten, met minimale inhibitieconcentraties van 0,5 tot 20mM H2<\/sub>O2<\/sub>. Biofilms bleken evenwel 266 keer minder gevoelig aan H2<\/sub>O2<\/sub> en aan de formuleringen. De geringere gevoeligheid hangt samen met de neiging van de stam om biofilm te produceren en is afhankelijk van het species. De beide formuleringen met bijkomende actieve zure bestanddelen zijn geschikter voor kortere blootstellingstijden, terwijl producten met ethanol effici\u00ebnter zijn tijdens een langere blootstellingstijd.<\/p>\n

We leiden daaruit af dat de biofilm van een significant aantal klinische isolaten van multiresistente ziekteverwekkers niet gevoelig zijn aan werkconcentraties van de meeste ontsmettingsmiddelen op basis van H2<\/sub>O2<\/sub>. Dit beperkt de mogelijkheid om deze ziekteverwekkers met dat soort producten te bestrijden.<\/p>\n

\u00a0<\/p>\n

\u00a0<\/p>\n

\t
<\/form> \t
\t\tDownload article as PDF<\/a> \t<\/div> <\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

– A compendium strategies to prevent healthcare-associated infections in acute care hospitals: 2014 updates
\n-…<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":202,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"om_disable_all_campaigns":false,"_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"footnotes":""},"categories":[],"tags":[],"class_list":["post-653","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry"],"acf":[],"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.nosoinfo.be\/nosoinfos\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/653","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.nosoinfo.be\/nosoinfos\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.nosoinfo.be\/nosoinfos\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.nosoinfo.be\/nosoinfos\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.nosoinfo.be\/nosoinfos\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=653"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/www.nosoinfo.be\/nosoinfos\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/653\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":865,"href":"https:\/\/www.nosoinfo.be\/nosoinfos\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/653\/revisions\/865"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.nosoinfo.be\/nosoinfos\/wp-json\/wp\/v2\/media\/202"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.nosoinfo.be\/nosoinfos\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=653"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.nosoinfo.be\/nosoinfos\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=653"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.nosoinfo.be\/nosoinfos\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=653"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}