![\"\"](\"http:\/\/www.nosoinfo.be\/nosoinfos\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/vaccination-750x447.jpg\")
<\/p>\n<\/p>\n
![\"\"](\"http:\/\/www.nosoinfo.be\/nosoinfos\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/oreillon-750x500.jpg\")
<\/b><\/p>\n
<\/p>\n
<\/p>\n
<\/p>\n
<\/p>\n
<\/p>\n
<\/p>\n
<\/p>\n
1) Algemene overweging<\/b><\/p>\n
\u2022 Familie Paramyxoviridae (Myxovirus parotidis)<\/i>, verschillende serotypes en genotypes\u00a0 2) Voorkoming van de overdracht binnen het ziekenhuis\u00a0 <\/span><\/b><\/p>\n \u2022 Controle van de infectiebron\u00a0 3) Beheer van een professionele blootstelling<\/b><\/p>\n \u2022Profylactische maatregelen: <\/b>Inhaalvaccinatie kan worden toegediend aan mensen die niet eerder de aanbevolen twee doses Mazelen-Rubella-Bof (MMR) hebben gekregen, en is aangeraden aan mensen die contact hebben (gehad) met ge\u00efnfecteerde mensen. Vaccinatie <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n 1) Algemene overweging<\/b><\/p>\n \u2022 Paramyxovirus, humaan reservoir, geen asymptomatisch dragerschap\u00a0 2) Voorkoming van de overdracht binnen het ziekenhuis\u00a0<\/span><\/b><\/p>\n \u2022 Een van de meest besmettelijke infectieziekten: \u00a0 Controle van de infectiebron\u00a0 Bescherming van het (verzorgings)personeel\u00a0 3) Beheer van een professionele blootstelling<\/b><\/p>\n Identificatie van het immuun en niet immuun personeel<\/b> Niet-immune personen\u00a0 Bescherming: 85 % (CI 95%: 27-96%) (Vaccin > Immunoglobulines)\u00a0 1) Algemene overweging<\/b><\/p>\n \u2022 Hoge niveau\/grade van besmettelijkheid\u00a0 2) Voorkoming van de overdracht binnen het ziekenhuis voorkomen<\/b><\/p>\n \u2022 Controle van de infectiebron \u00a0 \u2022 Bescherming van het (verzorgings)personeel\u00a0 3) Beheer van een professionele blootstelling<\/b><\/p>\n \u2022 \u2018Valstrik-\u2019situaties in ziekenhuis <\/span>Identificatie van het immuun personeel <\/b><\/p>\n <\/b>\u2022 Wie is zeker geimmuniseerd<\/b><\/p>\n 4) Beheer van een blootgesteld niet-immuun geval<\/b><\/p>\n \u2022 Vaccinatie :<\/b> \u2022 Uistluiting van het blootgesteld personeel of masker dragen, dagelijkse zelfevaluatie en uitsluiting bij het geringste prodroom: <\/b>\u00a0<\/span><\/p>\n – Dag 10 tot dag 21\u00a0 <\/span>na contact\u00a0
\n<\/span>\u2022 Strikt humaan\u00a0
\n\u2022 Hoogst besmettelijk via in de lucht zwevende ademhalingssecreties (overdracht via druppeltjes)
\n\u2022 Snelle vernietiging door verhitting, formaldehyde, ether, chloor, UV-stralen\u00a0
\n<\/span>\u2022 Gemiddelde incubatieperiode: 12 \u00e0 25 dagen
\n\u2022 Besmettingsrisico: van 5 dagen v\u00f3\u00f3r de symptomen tot 9 dagen erna.\u00a0<\/span><\/p>\n
\n<\/span><\/b>– Eenpersoonskamer, druppel voorzorgsmaatregelen gedurende 9 dagen na het begin van de symptomen
\n– Een chirurgisch masker dragen als je de kamer verlaat\u00a0
\n<\/span>– Hoesthygi\u00ebne
\n\u2022 Persoonlijke bescherming (Bescherming van het verzorgingspersoneel)\u00a0
\n<\/span><\/b>– Gebruik van een chirurgisch masker. Indien toepassing van zorgen binnen een straal van 1 tot
\n2 m van de patient (niet noodzakkelijk in geval van simpele\u00a0doorgang binnen het kamer)<\/p>\n
\nstopt echter het incubatieproces niet.\u00a0
\n<\/span>Als de omgeving goed gevaccineerd is, is er geen actie nodig. Momenteel zijn er onvoldoende argumenten om een derde dosis van het vaccin aan te bevelen.
\nPersoneel dat de bof heeft opgelopen, moet echter tot\u00a09 dagen na het begin van de parotitis worden uitgesloten.
\nAangezien de incubatieperiode 12 tot 25 dagen bedraagt moet ook niet-ge\u00efmmuniseerd personeel dat aan de bof is blootgesteld, van dag 12 na de eerste blootstelling tot dag 26 na de laatste blootstelling worden uitgesloten.\u00a0<\/span><\/p>\nMazelen<\/b><\/h3>\n
![\"\"](\"http:\/\/www.nosoinfo.be\/nosoinfos\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/rougeole-750x563.jpg\")
<\/b><\/p>\n
\n<\/span>\u2022 Omhuld virus\u00a0
\n<\/span>\u2022 Gevoelig voor warmte, licht\u00a0
\n<\/span>\u2022 Ge\u00efnactiveerd na 2 uur in de lucht en op oppervlakten\u00a0
\n<\/span>\u2022 Incubatieperiode: gem 10 dagen (5-21 dagen); blootstelling\u00a0 <\/span>\u25ca prodromen\u00a0
\n<\/span>\u2022 Klinisch\u00a0
\n<\/span>\u2022 Prodromen (2-4 dagen \u25ca7 dagen): verhoogd lichaamstemperatuur, hoest, coryza (neusloop), conjunctivitis \u00a0
\n<\/span>\u2022 Huiduitslag\u00a0
\n<\/span>\u2022 Eetlustgebrek, diarree (8%), veralgemeende adenopathie\u00ebn\u00a0<\/span><\/p>\n
\n<\/span>– R0 (basic reproduction number) : 7.7 \u00e0 15\u00a0
\n– Attack-rate: 75-90% bij gevoelige personen\u00a0
\n<\/span>\u2022 Virus aanwezig in de luchtwegen (neus, keel) \u00a0
\n<\/span>– 4 dagen v\u00f3\u00f3r de huiduitslag\u00a0
\n<\/span>– 4- 5 dagen na de huiduitslag\u00a0
\n<\/span>\u2022 Overdracht via de lucht + contact met ge\u00efnfecteerde afscheidingen (auto-inoculatie van slijmvliezen via besmette handen na contact met ge\u00efnfecteerde afscheidingen)\u00a0<\/span><\/p>\n
\n<\/span><\/b>– Eenpersoonskamer, luchtisolatie
\n– Pati\u00ebnt draagt een chirurgisch masker wanneer hij\u00a0de kamer verlaat\u00a0<\/span><\/p>\n
\n<\/span><\/b>– FFP2 ademsmasker (na gebruik wegwerpen) \u00a0<\/p>\n
\n
\nWie is zeker geimmuniseerd
\n<\/b>1.Vaccinatie in orde (2 vaccins !) of
\n2.Dosering van IgG+ (antilichamen In geval van\u00a0onvoldoende medische voorgeschiedenis van
\ndiagnose van mazelen)<\/p>\n
\n<\/span><\/b>– Uitsluitings van personeelsleden vanaf dag 5 tot dag 21 na blootstelling
\nOok indien van het toedienen van een prophylactische behandeling kort na blootstelling\u00a0
\n<\/span>– Prophylactische behandeling na blootstelling (PEP)
\nVaccinatie: effectief binnen de 72u\u00a0
\n<\/span>Immunoglobulines: doeltreffend binnen de 6 dagen\u00a0maar specifieke immunoglobulines zijn niet
\nbeschikbaar in Belgi\u00eb\u00a0<\/span>effectiviteit afhankelijk van de dosis, en de titratie van IgG mazelen antilichamen in de beschickbare immunoglobulines bereiding\u00a0<\/span><\/p>\n
\n<\/span>IV-immunoglobulines worden overwogen als er sprake is van blootstelling van een niet-gevaccineerde immuungecompromitteerde pati\u00ebnt.<\/p>\nWaterpokken<\/b><\/h3>\n
![\"\"](\"http:\/\/www.nosoinfo.be\/nosoinfos\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/varicelle-750x482.jpg\")
<\/p>\n
\n<\/span>\u00a0\u2022Overdracht voor 90% van de thuiscontacten die niet immuun zijn\u00a0
\n<\/span>\u2022 Overdracht via de lucht + contact met letsels en vervuilde voorwerpen (lakens, kleren,..)\u00a0
\n<\/span>\u2022 Virus dringt binnen via het bindvlies en de luchtwegen\u00a0
\n<\/span>\u2022 Besmettelijkheid 2 dagen v\u00f3\u00f3r huiduitslag tot het afvallen van korsten\u00a0
\n<\/span>\u2022 Prodromen: 1-2 dagen; discreet, verslechtering van de algemene toestand, verhoogde temperatuur (vooral bij volwassenen)\u00a0
\n<\/span>\u2022Incubatieperiode: gemiddeld 2 weken (10-21 dagen)<\/p>\n
\n<\/span><\/b>– Eenpersoonskamer, luchtisolatie\u00a0
\n<\/span>– Pati\u00ebnt draagt een chirurgisch masker als hij de kamer verlaat<\/p>\n
\n<\/span><\/b>– FFP2 ademsmasker (na gebruik wegwerpen)\u00a0
\n<\/span>– Dragen van schort + handschoenen\u00a0<\/p>\n
\n<\/b>– Familieleden van een kind\/volwassene dat\/die in het ziekenhuis is opgenomen met waterpokken\u00a0
\n<\/span>– Niet-immune gezondheidswerkers, ouders van jonge\u00a0kinderen\u00a0
\n<\/span>– Volwassenen met gordelroos\u00a0<\/p>\n\n
\n\u2022 vermindert het risico om waterpokken te ontwikkelen\u00a0
\n<\/span>– daalt met 90% indien binnen de 72 uur toegediend\u00a0
\n<\/span>– daalt met 70% indien binnen de 5 dagen na blootstelling toegediend\u00a0
\n<\/span>\u2022 als er zich waterpokken verschijnen, vermindert de ernst ervan met 90-95%.\u00a0<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n
\n<\/span>– Idealiter zelfs indien profylactische behaneling werd toegediend na blootstelling<\/p>\n \t