{"id":2727,"date":"2018-04-30T07:40:09","date_gmt":"2018-04-30T06:40:09","guid":{"rendered":"http:\/\/www.nosoinfo.be\/nosoinfos\/?p=2727"},"modified":"2018-05-03T14:10:43","modified_gmt":"2018-05-03T13:10:43","slug":"connaissances-attitude-et-experience-des-patients-en-matiere-dhygiene-des-mains-enquete-menee-a-lhopital-olv-dalost-asse-ninove","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.nosoinfo.be\/nosoinfos\/connaissances-attitude-et-experience-des-patients-en-matiere-dhygiene-des-mains-enquete-menee-a-lhopital-olv-dalost-asse-ninove\/","title":{"rendered":"Connaissances, attitude et exp\u00e9rience des patients en mati\u00e8re d\u2019hygi\u00e8ne des mains : enqu\u00eate men\u00e9e \u00e0 l\u2019h\u00f4pital OLV d\u2019Alost-Asse-Ninove."},"content":{"rendered":"

\"\" <\/p>\n

Introduction<\/b><\/h2>\n

L\u2019hygi\u00e8ne des mains est la mesure de pr\u00e9vention la plus importante pour \u00e9viter de transmettre des microorganismes d\u2019un patient \u00e0 l\u2019autre [1]. <\/span><\/p>\n

L\u2019h\u00f4pital Onze-Lieve-Vrouw (OLV) d\u2019Alost-Asse-Ninove accorde beaucoup d\u2019attention \u00e0 la promotion de l\u2019hygi\u00e8ne des mains, notamment en participant aux campagnes nationales pour l\u2019hygi\u00e8ne des mains dans l\u2019ensemble de l\u2019\u00e9tablissement depuis 2005. Ces campagnes se concentrent principalement sur l\u2019hygi\u00e8ne des mains des prestataires de soins. Du coup, l\u2019hygi\u00e8ne des mains des patients eux-m\u00eames a \u00e9t\u00e9 quelque peu oubli\u00e9e ces derni\u00e8res ann\u00e9es. Il ressort pourtant de la litt\u00e9rature qu\u2019une bonne hygi\u00e8ne des mains des patients hospitalis\u00e9s contribue v\u00e9ritablement \u00e0 faire baisser le degr\u00e9 de colonisation et d\u2019infection [2,3]. De plus, l\u2019implication active des patients dans les soins en g\u00e9n\u00e9ral – et dans l\u2019hygi\u00e8ne des mains en particulier -, est consid\u00e9r\u00e9e comme faisant partie int\u00e9grante d\u2019une prestation de soins de qualit\u00e9 et s\u00e9curitaire pour le patient [4].<\/span><\/p>\n

Afin de mettre au point une brochure d\u2019information \u00e0 l\u2019adresse des patients de notre h\u00f4pital au sujet de l\u2019hygi\u00e8ne des mains, nous avons voulu \u00e9valuer leurs connaissances, leur attitude et leur exp\u00e9rience en mati\u00e8re d\u2019hygi\u00e8ne des mains dans notre h\u00f4pital.<\/span><\/p>\n

M\u00e9thode<\/b><\/h2>\n

Dans le cadre d\u2019un travail de fin d\u2019\u00e9tude de bachelor en infirmerie [5], un questionnaire a \u00e9t\u00e9 soumis, fin 2014, aux patients admis dans trois unit\u00e9s diff\u00e9rentes (chacune comptant 30 lits) de l\u2019h\u00f4pital OLV d\u2019Alost, \u00e0 savoir 2 unit\u00e9s de cardiologie et 1 unit\u00e9 de chirurgie cardiovasculaire. Chaque unit\u00e9 a \u00e9t\u00e9 visit\u00e9e par un enqu\u00eateur durant une journ\u00e9e.<\/span><\/p>\n

Le questionnaire a \u00e9t\u00e9 approuv\u00e9 par le comit\u00e9 d\u2019\u00e9thique de l\u2019h\u00f4pital OLV et se composait de 9 questions (voir annexe 1). Ces questions visaient \u00e0 \u00e9valuer les connaissances, l\u2019attitude et l\u2019exp\u00e9rience des patients en mati\u00e8re d\u2019hygi\u00e8ne des mains. Elles portaient sur l\u2019hygi\u00e8ne des mains des patients eux-m\u00eames, mais aussi des prestataires de soins et des visites.<\/span><\/p>\n

L\u2019enqu\u00eate a \u00e9t\u00e9 expliqu\u00e9e verbalement aux patients et soumise ensuite \u00e0 leur accord \u00e9crit (informed consent). Les patients ont rempli le questionnaire seuls, tout en ayant l\u2019opportunit\u00e9 de demander des \u00e9claircissements. Si le patient n\u2019\u00e9tait pas physiquement apte \u00e0 le faire, un enqu\u00eateur lui posait les questions verbalement et notait les r\u00e9ponses.<\/span><\/p>\n

Les donn\u00e9es ont \u00e9t\u00e9 trait\u00e9es en Microsoft Excel.\u00a0 <\/span>Le calcul de la valeur statistique (p<0,05) de l\u2019application rapport\u00e9e d\u2019 l\u2019hygi\u00e8ne des mains aux diff\u00e9rentes indications \u00e0 l\u2019h\u00f4pital c. \u00e0 domicile a \u00e9t\u00e9 effectu\u00e9 \u00e0 l\u2019aide du test du <\/span>\u03c7<\/span>\u00b2.<\/span><\/p>\n

R\u00e9sultats<\/b><\/h2>\n

L\u2019\u00e9chantillonnage potentiel se composait d\u2019un maximum de 90 patients (3 x 30 lits). Faute d\u2019occupation maximale (n=7) et comme tous les patients n\u2019\u00e9taient pas dans leur chambre au moment de l\u2019enqu\u00eate (n=13), 70 patients au total ont \u00e9t\u00e9 invit\u00e9s \u00e0 participer \u00e0 l\u2019\u00e9tude. Soixante patients ont rendu un questionnaire rempli, ce qui donne un taux de r\u00e9ponse de 86%. Deux patients ont refus\u00e9 de participer \u00e0 l\u2019enqu\u00eate et 8 patients n\u2019\u00e9taient pas en \u00e9tat, d\u2019un point de vue cognitif, de r\u00e9pondre aux questions.<\/p>\n

<\/span>Question 1 : A quoi le terme \u00ab hygi\u00e8ne des mains \u00bb vous fait-il penser ?<\/b><\/span><\/p>\n

Plusieurs r\u00e9ponses pouvaient \u00eatre coch\u00e9es pour cette question. Parmi les patients interrog\u00e9s, 83,3% (n=50) y ont associ\u00e9 le lavage des mains et 68,3% (n=41) des ongles propres et coup\u00e9s courts. Les choix \u00ab des mains visiblement propres \u00bb et \u00ab la d\u00e9sinfection des mains \u00bb ont \u00e9t\u00e9 coch\u00e9s par 66,7% (n=40) des patients. Un peu plus de la moiti\u00e9 (56,6%, n=34) d\u2019entre eux ont associ\u00e9 l\u2019hygi\u00e8ne des mains \u00e0 la pr\u00e9vention des contaminations. Personne n\u2019a recouru \u00e0 la possibilit\u00e9 d\u2019ajouter quelque chose en cochant \u00ab autre \u00bb.<\/span><\/p>\n

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Figure 1: Nombre relatif de r\u00e9ponses par cat\u00e9gorie \u00e0 la question 1, questionnaire de patients hygi\u00e8ne des mains 2014, H\u00f4pital OLV Alost.<\/i><\/span> <\/p>\n

<\/span>Question 2 : Quand vous lavez-vous les mains \u00e0 la maison et \u00e0 l\u2019h\u00f4pital ?<\/b><\/span><\/p>\n

De mani\u00e8re g\u00e9n\u00e9rale, on ne constate pas de diff\u00e9rence significative (p>0,05) entre la fr\u00e9quence rapport\u00e9e de lavage des mains \u00e0 la maison et \u00e0 l\u2019h\u00f4pital pour les indications \u00ab apr\u00e8s un passage aux toilettes \u00bb, \u00ab avant de manger \u00bb, \u00ab avant de pr\u00e9parer le repas \u00bb, \u00ab apr\u00e8s s\u2019\u00eatre mouch\u00e9 le nez \u00bb, \u00ab apr\u00e8s avoir touss\u00e9 ou \u00e9ternu\u00e9 \u00bb et \u00ab en pr\u00e9sence de mains visiblement sales \u00bb (voir graphiques 2a \u00e0 2f inclus).<\/span><\/p>\n

Parmi les 6 indications d\u2019hygi\u00e8ne des mains propos\u00e9es, ce sont celles de se laver les mains \u00ab apr\u00e8s une visite aux toilettes \u00bb et \u00ab en pr\u00e9sence de mains visiblement sales \u00bb qui obtiennent le meilleur score (p<0,001). Ainsi, le lavage des mains apr\u00e8s une visite aux toilettes est une habitude ancr\u00e9e chez 73,3% des patients interrog\u00e9s \u00e0 la maison, 78,3% \u00e0 l\u2019h\u00f4pital (voir graphique 2a). Des mains visiblement sales sont toujours lav\u00e9es, \u00e0 domicile par 86,6% des patients interrog\u00e9s\u00a0 <\/span>et \u00e0 l\u2019h\u00f4pital par 88,3% (voir graphique 2f).<\/span><\/p>\n

Sur les 6 indications d\u2019hygi\u00e8ne des mains propos\u00e9es, le lavage des mains apr\u00e8s s\u2019\u00eatre mouch\u00e9\/avoir \u00e9ternu\u00e9 remporte le moins bon score (p<0,05) : seuls 15% des patients interrog\u00e9s affirment toujours se laver les mains apr\u00e8s s\u2019\u00eatre mouch\u00e9, et 21,7% apr\u00e8s avoir touss\u00e9\/\u00e9ternu\u00e9. Lorsqu\u2019ils sont \u00e0 l\u2019h\u00f4pital, 23,3% des patients interrog\u00e9s affirment toujours se laver les mains apr\u00e8s s\u2019\u00eatre mouch\u00e9 le nez et 26,7% apr\u00e8s avoir touss\u00e9\/\u00e9ternu\u00e9 (voir graphiques 2d et 2e).<\/span><\/p>\n

En ce qui concerne l\u2019hygi\u00e8ne des mains dans un contexte alimentaire, 43,3% des patients interrog\u00e9s affirment toujours se laver les mains chez eux avant de pr\u00e9parer le repas et 33,3% avant de manger. En milieu hospitalier, ils sont 41,7% \u00e0 assurer qu\u2019ils se lavent toujours les mains avant de manger (voir graphiques 2b et 2c).<\/span><\/p>\n

Cinq patients interrog\u00e9s ont \u00e9galement compl\u00e9t\u00e9 les indications de lavage des mains \u00e0 domicile suivantes : \u00ab apr\u00e8s le m\u00e9nage \u00bb (toujours, n=1), \u00ab apr\u00e8s un travail salissant \u00bb (toujours, n=1), \u00ab apr\u00e8s avoir jardin\u00e9 \u00bb (toujours, n=2) et \u00ab apr\u00e8s avoir chang\u00e9 la couche d\u2019un b\u00e9b\u00e9 \u00bb (parfois, n=1).<\/span><\/p>\n

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Figure 2a : Fr\u00e9quence rapport\u00e9e de lavage des mains apr\u00e8s visite aux toilettes, \u00e0 domicile c. \u00e0 l\u2019h\u00f4pital (n=60), questionnaire sur l\u2019hygi\u00e8ne des mains 2014 adress\u00e9 aux patients de l\u2019h\u00f4pital OLV d\u2019Alost.<\/i><\/span><\/p>\n

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Figure 2b : Fr\u00e9quence rapport\u00e9e de lavage des mains avant le repas, \u00e0 domicile c. \u00e0 l\u2019h\u00f4pital (n=60), questionnaire sur l\u2019hygi\u00e8ne des mains 2014 adress\u00e9 aux patients de l\u2019h\u00f4pital OLV d\u2019Alost.<\/i><\/span>
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<\/span>Figure 2c : Fr\u00e9quence rapport\u00e9e de lavage des mains avant pr\u00e9paration du repas \u00e0 domicile (n=60), questionnaire sur l\u2019hygi\u00e8ne des mains 2014 adress\u00e9 aux patients de l\u2019h\u00f4pital OLV d\u2019Alost.<\/i><\/span><\/p>\n

NA = Non applicable<\/i><\/span><\/p>\n

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Figure 2d : Fr\u00e9quence rapport\u00e9e de lavage des mains apr\u00e8s s\u2019\u00eatre mouch\u00e9 le nez, \u00e0 domicile c. \u00e0 l\u2019h\u00f4pital (n=60), questionnaire sur l\u2019hygi\u00e8ne des mains 2014 adress\u00e9 aux patients de l\u2019h\u00f4pital OLV d\u2019Alost.<\/i><\/span><\/p>\n

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Figure 2e : Fr\u00e9quence rapport\u00e9e de lavage des mains apr\u00e8s avoir touss\u00e9 ou \u00e9ternu\u00e9, \u00e0 domicile c. \u00e0 l\u2019h\u00f4pital (n=60), questionnaire sur l\u2019hygi\u00e8ne des mains 2014 adress\u00e9 aux patients de l\u2019h\u00f4pital OLV d\u2019Alost.<\/i><\/span><\/p>\n

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Figure 2f : Fr\u00e9quence rapport\u00e9e de lavage des mains lorsqu\u2019elles sont visiblement sales, \u00e0 domicile c. \u00e0 l\u2019h\u00f4pital (n=60), questionnaire sur l\u2019hygi\u00e8ne des mains 2014 adress\u00e9 aux patients de l\u2019h\u00f4pital OLV d\u2019Alost. <\/i><\/span><\/p>\n

Question 3 : A l\u2019h\u00f4pital, recourez-vous aux solutions d\u00e9sinfectantes pour les mains mises \u00e0 disposition? <\/b><\/span><\/p>\n

A l\u2019h\u00f4pital OLV, des solutions d\u00e9sinfectantes pour les mains sont mises \u00e0 disposition \u00e0 hauteur du lit et \u00e0 hauteur de la porte de la chambre. Un peu plus de la moiti\u00e9 des patients interrog\u00e9s (53,3%, n=32) ont indiqu\u00e9 utiliser les solutions d\u00e9sinfectantes pour les mains pr\u00e9sentes dans l\u2019h\u00f4pital. <\/span><\/p>\n

A la question (ouverte) de savoir quand les solutions d\u00e9sinfectantes pour les mains \u00e9taient utilis\u00e9es, des r\u00e9ponses diverses ont \u00e9t\u00e9 donn\u00e9es, comme \u00ab r\u00e9guli\u00e8rement \u00bb, \u00ab en passant \u00bb, \u00ab apr\u00e8s la visite aux toilettes \u00bb, \u00ab en entrant et en sortant de la chambre \u00bb.<\/span><\/p>\n

Question 4 : Les personnes qui vous rendent visite utilisent-elles les solutions d\u00e9sinfectantes pour les mains \u00e0 disposition ? <\/b><\/span><\/p>\n

Parmi les patients interrog\u00e9s, 58,3% (n=35) indiquent que les visiteurs utilisent les solutions d\u00e9sinfectantes pour les mains pr\u00e9sentes dans la chambre, principalement lorsqu\u2019ils y entrent\/en sortent. <\/span>Question 5 : Les professionnels de la sant\u00e9 utilisent-ils TOUS les solutions d\u00e9sinfectantes pour les mains avant de vous soigner\/examiner\/traiter ?<\/b><\/span><\/p>\n

Pour 61,7% des patients interrog\u00e9s (n=37), tous les professionnels de la sant\u00e9 utilisent les solutions d\u00e9sinfectantes pour les mains avant de commencer les soins, examens ou traitements. Seize patients (26,6%) ont avou\u00e9 ne pas y avoir fait attention. <\/span><\/p>\n

Question 6 : Quelle importance accordez-vous au fait que les professionnels de la sant\u00e9 se d\u00e9sinfectent les mains avant de vous soigner\/examiner\/traiter ?<\/b><\/span><\/p>\n

Pour 58,3% des patients interrog\u00e9s (n=35), il est \u00ab tr\u00e8s important \u00bb que les professionnels de la sant\u00e9 se d\u00e9sinfectent les mains avant de proc\u00e9der aux soins, examens ou traitements. Pour 28,3% des patients interrog\u00e9s (n=17), la d\u00e9sinfection des mains des professionnels de la sant\u00e9 est une exp\u00e9rience \u00ab agr\u00e9able \u00bb, tandis que 8 patients (13,4%) indiquent ne pas y accorder tant d\u2019importance. <\/span><\/p>\n

Question 7 : Avez-vous d\u00e9j\u00e0 d\u00fb demander \u00e0 un professionnel de la sant\u00e9 d\u2019utiliser une solution d\u00e9sinfectante pour les mains faute d\u2019une telle initiative de sa part ?<\/b><\/span><\/p>\n

Pour 80% des patients interrog\u00e9s (n=48), il n\u2019a jamais fallu exhorter un professionnel de la sant\u00e9 \u00e0 appliquer l\u2019hygi\u00e8ne des mains. Parmi ces 48 patients, 18 (37,5%) ont indiqu\u00e9 qu\u2019ils ignoraient que c\u2019\u00e9tait n\u00e9cessaire et 16 (33,2%) qu\u2019ils n\u2019osaient pas interpeller le professionnel de la sant\u00e9 \u00e0 ce sujet.<\/span><\/p>\n

Aux 12 patients (20%) qui ont indiqu\u00e9 avoir d\u00e9j\u00e0 exhort\u00e9 un professionnel de la sant\u00e9 \u00e0 se d\u00e9sinfecter les mains, il a \u00e9t\u00e9 demand\u00e9 de pr\u00e9ciser la r\u00e9action du professionnel de la sant\u00e9. Pour 8 d\u2019entre eux (66,7%), le professionnel de la sant\u00e9 s\u2019est ex\u00e9cut\u00e9 imm\u00e9diatement, tandis que pour 2 autres patients (16,7%), le professionnel de la sant\u00e9 a continu\u00e9 \u00e0 vaquer \u00e0 ses occupations sans relever la remarque du patient. Quant aux deux derniers patients (16,7%), ils ont essuy\u00e9 une r\u00e9action de col\u00e8re de la part du professionnel de la sant\u00e9 concern\u00e9.<\/span><\/p>\n

Question 8 : \u00cates-vous en contact avec la personne qui partage votre chambre ou des objets qui lui appartiennent ? <\/b><\/span><\/p>\n

Un patient interrog\u00e9 sur trois (n=18) s\u00e9journait en chambre individuelle, cette question n\u2019\u00e9tait donc pas pertinente pour eux. Parmi les 42 autres patients, 26 (61,9% des patients en chambre multiple) ont indiqu\u00e9 avoir eu un contact direct avec une personne partageant la chambre ou des objets lui appartenant.
<\/span><\/p>\n

Question 9 : Quelles sont les informations qui doivent, selon vous, figurer sur un prospectus portant sur l\u2019hygi\u00e8ne des mains ?<\/b><\/span><\/p>\n

Quand et pourquoi faut-il se laver les mains sont les informations les plus souvent rapport\u00e9es qui doivent, selon les patients interrog\u00e9s, figurer sur un prospectus portant sur l\u2019hygi\u00e8ne des mains.<\/span><\/p>\n

Discussion<\/b><\/h2>\n

Il ressort de cette \u00e9tude que le terme \u00ab hygi\u00e8ne des mains \u00bb est associ\u00e9 au lavage des mains par la majorit\u00e9 des patients. Ce qui est moins connu, c\u2019est que l\u2019hygi\u00e8ne des mains contribue \u00e0 \u00e9viter le transfert de germes pathog\u00e8nes. Une d\u00e9finition claire du terme \u00ab hygi\u00e8ne des mains \u00bb doit donc \u00eatre pr\u00e9vue sur un prospectus d\u2019information sur le sujet.<\/span><\/p>\n

Le lavage des mains en pr\u00e9sence de mains visiblement sales ou apr\u00e8s la visite aux toilettes est une habitude bien ancr\u00e9e chez les patients, tant \u00e0 l\u2019h\u00f4pital que chez eux. <\/span><\/p>\n

N\u00e9anmoins, l\u2019utilisation de solutions d\u00e9sinfectantes pour les mains est encore trop limit\u00e9e dans le chef des patients comme des visites. Seule la moiti\u00e9 des patients interrog\u00e9s a indiqu\u00e9 utiliser les solutions d\u00e9sinfectantes pour les mains. Le lavage des mains dans le cadre de l\u2019hygi\u00e8ne personnelle obtient \u00e9galement un score faible pour 4 des 6 indications propos\u00e9es, \u00e0 savoir avant le repas, avant la pr\u00e9paration du repas, apr\u00e8s s\u2019\u00eatre mouch\u00e9 le nez et apr\u00e8s avoir touss\u00e9\/\u00e9ternu\u00e9. Vu que les chiffres se basent sur un rapport volontaire des patients, il est fort \u00e0 parier que les patients sur\u00e9valuent la fr\u00e9quence du lavage des mains. Il est donc tout \u00e0 fait possible que les pourcentages r\u00e9els soient plus faibles encore, d\u2019o\u00f9 la n\u00e9cessit\u00e9 de sensibiliser les patients aux indications sp\u00e9cifiques de l\u2019hygi\u00e8ne des mains et de faire figurer ces aspects sur un prospectus d\u2019information qui leur est destin\u00e9. <\/span><\/p>\n

Malgr\u00e9 les diff\u00e9rentes campagnes nationales en mati\u00e8re d\u2019hygi\u00e8ne des mains qui visent \u00e9galement une meilleure connaissance des patients en la mati\u00e8re [6], il ressort de cette enqu\u00eate que de nombreux patients sont encore insuffisamment inform\u00e9s de l\u2019int\u00e9r\u00eat de l\u2019hygi\u00e8ne des mains. En effet, un patient sur quatre admet ne pas faire attention \u00e0 l\u2019application de l\u2019hygi\u00e8ne des mains par les prestataires de soins et moins d\u2019un patient interrog\u00e9 sur deux la consid\u00e8re comme simplement \u00ab agr\u00e9able \u00bb ou \u00ab pas si importante \u00bb. La sensibilisation des patients quant \u00e0 l\u2019importance de l\u2019hygi\u00e8ne des mains est et reste donc n\u00e9cessaire. Au cours des 6e et 7e campagnes nationales sur l\u2019hygi\u00e8ne des mains (respectivement les\u00a0 <\/span>campagnes 2014-2015 et 2016-2017), les autorit\u00e9s belges y ont explicitement accord\u00e9 de l\u2019importance [6]. Dans la foul\u00e9e de la Journ\u00e9e mondiale de l\u2019hygi\u00e8ne des mains du 5\/5, les autorit\u00e9s belges ont \u00e9galement lanc\u00e9 en 2014 le site internet http:\/\/www.ubentingoedehanden.be\/fr, un site destin\u00e9 au grand public et portant sur l\u2019hygi\u00e8ne des mains, les mesures d\u2019hygi\u00e8ne en pr\u00e9sence de toux et les infections li\u00e9es aux soins\u00a0 <\/span>[7].<\/span><\/p>\n

L\u2019empowerment du patient est un composant essentiel du programme multimodal d\u2019hygi\u00e8ne des mains de l\u2019Organisation mondiale de la sant\u00e9 (OMS) [4]. Seul un patient sur cinq interrog\u00e9s dans le cadre de notre enqu\u00eate rapporte avoir d\u00e9j\u00e0 d\u00fb rappeler \u00e0 l\u2019ordre un prestataire de soins pour n\u2019avoir pas appliqu\u00e9 les mesures d\u2019hygi\u00e8ne des mains. Un patient sur trois explique qu\u2019il n\u2019a pas os\u00e9 le faire. Apparemment, les patients ne sont pas encore pr\u00eats \u00e0 jouer ainsi un r\u00f4le actif dans leur processus de traitement et de soins. Voil\u00e0 qui corrobore les conclusions de la litt\u00e9rature. En effet, il ressort d\u2019une enqu\u00eate suisse de 2009 qu\u2019environ 75% des patients ne se sentent pas \u00e0 l\u2019aise d\u2019interpeler les prestataires de soins en mati\u00e8re d\u2019hygi\u00e8ne des mains [8]. Dans le cadre de cette m\u00eame enqu\u00eate, il ressort d\u2019une analyse \u00e0 variables multiples que ce sont surtout les patients non croyants, les patients assertifs, les patients inquiets par les potentielles infections li\u00e9es aux soins et les patients convaincus de l\u2019int\u00e9r\u00eat de leur participation dans la pr\u00e9vention des infections li\u00e9es aux soins [8] qui interpellent les professionnels de la sant\u00e9. Il ressort \u00e9galement de l\u2019enqu\u00eate que les patients sont plus enclins \u00e0 exhorter les prestataires de soins \u00e0 pratiquer l\u2019hygi\u00e8ne des mains lorsqu\u2019ils savent que ces derniers appr\u00e9cient cette attention [9]. Les patients seraient m\u00eame deux fois plus incit\u00e9s \u00e0 le rappeler lorsqu\u2019ils y sont invit\u00e9s explicitement par le prestataire de soins [8].<\/span><\/p>\n

Il s\u2019agit d\u2019une enqu\u00eate \u00e0 petite \u00e9chelle, qui a donc ses limites en mati\u00e8re de validit\u00e9 et d\u2019interpr\u00e9tation. Vu que seules 3 unit\u00e9s ont \u00e9t\u00e9 interrog\u00e9es \u00e0 un moment bien pr\u00e9cis, les r\u00e9sultats ne peuvent \u00eatre g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9s \u00e0 l\u2019ensemble de l\u2019h\u00f4pital OLV, encore moins aux autres h\u00f4pitaux belges. <\/span><\/p>\n

En d\u00e9pit de ces limites, cette \u00e9tude offre tout de m\u00eame un aper\u00e7u des connaissances, de l\u2019attitude et de l\u2019exp\u00e9rience des patients en mati\u00e8re d\u2019hygi\u00e8ne des mains. Il serait de bon aloi de soumettre ce questionnaire \u00e0 une plus grande \u00e9chelle de patients et de r\u00e9p\u00e9ter l\u2019op\u00e9ration aupr\u00e8s de patients qui ont d\u00e9j\u00e0 b\u00e9n\u00e9fici\u00e9 d\u2019une information sur l\u2019hygi\u00e8ne des mains. <\/span><\/p>\n

Conclusion<\/b><\/h2>\n

L\u2019application rapport\u00e9e de l\u2019hygi\u00e8ne des mains dans le cadre de l\u2019hygi\u00e8ne personnelle par des patients obtient un bon score pour ce qui traite de l\u2019hygi\u00e8ne des mains apr\u00e8s visite aux toilettes et en pr\u00e9sence de mains visiblement sales. Les autres indications dans le cadre de l\u2019hygi\u00e8ne personnelle obtiennent en revanche un score sensiblement plus faible. Les patients souhaitent principalement \u00eatre inform\u00e9s sur les indications d\u2019hygi\u00e8ne des mains et sur les raisons d\u2019appliquer l\u2019hygi\u00e8ne des mains.. <\/span><\/p>\n

Bibliographie<\/b><\/h2>\n

1. Pittet D., Allegranzi B., Sax H., Dharan S., Pessoa-Silva CM, Donaldson L., Boyce JM. Evidence-based model for hand transmission during patient care and the role of improved practices. Lancet Infect Dis 2006; 6: 641-52,<\/span><\/p>\n

2. Gagn\u00e9 D., B\u00e9dard G. Systematic patients\u2019 hand disinfection: impact on methicillin-resistant staphylococcus aureus infection rates in a community hospital. Journal of Hospital Infection 2010;75:269-272<\/span><\/p>\n

3. Kundrapu S., Sunkesula V. A randomized trail of soap and water hand wash versus alcohol hand rub for removal of clostridium difficile spores from hands of patients. Chicago Journals. 2014;35(2):204-206<\/span><\/p>\n

4. WHO Guidelines on Hand Hygiene in Health Care: First Global Patient Safety Challenge Clean Care is Safer Care. 2009<\/span><\/p>\n

5. Decrick B. Kennen gehospitaliseerde pati\u00ebnten het belang van handhygi\u00ebne en weten zij wanneer en hoe ze dit moeten toepassen in een algemeen ziekenhuis? Enqu\u00eateonderzoek uitgevoerd bij 60 pati\u00ebnten binnen een cardiologische\/cardiovasculaire setting. Bachelorproef tot het behalen van de graad van Bachelor in de verpleegkunde. Academiejaar 2015-2016. Odisee<\/span><\/p>\n

6. https:\/\/www.health.belgium.be\/nl\/gezondheid\/zorg-voor-jezelf\/omgevingsinvloeden\/handhygiene geraadpleegd op 14\/08\/2017<\/span><\/p>\n

7. http:\/\/www.ubentingoedehanden.be\/nl geraadpleegd op 14\/08\/2017<\/span><\/p>\n

8. Longtin Y., Sax H., Allegranzi B., Hugonnet S., Pittet D. Patient\u2019s beliefs and perceptions of their participation to increase healthcare worker compliance with hand hygien. Infect Control Hosp Emidemiol. 2009 ; 30(9) :830-9<\/span><\/p>\n

9. Wu KS, Lee SS, Chen JK, Tsai HC, Li CH, Chao HL, Chou HC, Chen YJ, Ke CM, Huang YH, Sy CL, Tseng YT, Chen YS. Hand hygiene among patients : attitudes, perceptions and willingness to participate. Am J Infect Control. 2013 ; 41(4) :327-31<\/span><\/p>\n

10. Hombroeckx D, Viaene D. Welke interventies hebben een effect op de handhygi\u00ebne van volwassen pati\u00ebnten in een ziekenhuis ? Noso info 2016; 20(1):2-7<\/span><\/p>\n

aper\u00e7u des connaissances, de l\u2019attitude et de l\u2019exp\u00e9rience des patients en mati\u00e8re d\u2019hygi\u00e8ne des mains. Il serait de bon aloi de soumettre ce questionnaire \u00e0 une plus grande \u00e9chelle de patients et de r\u00e9p\u00e9ter l\u2019op\u00e9ration aupr\u00e8s de patients qui ont d\u00e9j\u00e0 b\u00e9n\u00e9fici\u00e9 d\u2019une information sur l\u2019hygi\u00e8ne des mains. <\/span><\/p>\n

Annexe 1 : Questionnaire structur\u00e9 <\/b><\/p>\n

L\u2019application rapport\u00e9e de l\u2019hygi\u00e8ne des mains dans le cadre de l\u2019hygi\u00e8ne personnelle par des patients obtient un bon score pour ce qui traite de l\u2019hygi\u00e8ne des mains apr\u00e8s visite aux toilettes et en pr\u00e9sence de mains visiblement sales. Les autres indications dans le cadre de l\u2019hygi\u00e8ne personnelle\u00a0\"\"\"\" <\/span><\/p>\n

\u00a0<\/p>\n

\u00a0<\/p>\n

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L\u2019hygi\u00e8ne des mains est la mesure de pr\u00e9vention la plus importante pour \u00e9viter de transmettre des microorganismes d\u2019un patient \u00e0 l\u2019autre [1].<\/span><\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":2755,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"om_disable_all_campaigns":false,"_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"footnotes":""},"categories":[25],"tags":[],"class_list":["post-2727","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-25"],"acf":[],"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.nosoinfo.be\/nosoinfos\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2727","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.nosoinfo.be\/nosoinfos\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.nosoinfo.be\/nosoinfos\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.nosoinfo.be\/nosoinfos\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.nosoinfo.be\/nosoinfos\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2727"}],"version-history":[{"count":10,"href":"https:\/\/www.nosoinfo.be\/nosoinfos\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2727\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":2885,"href":"https:\/\/www.nosoinfo.be\/nosoinfos\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2727\/revisions\/2885"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.nosoinfo.be\/nosoinfos\/wp-json\/wp\/v2\/media\/2755"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.nosoinfo.be\/nosoinfos\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2727"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.nosoinfo.be\/nosoinfos\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2727"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.nosoinfo.be\/nosoinfos\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=2727"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}