![\"\"](\"http:\/\/www.nosoinfo.be\/nosoinfos\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/NOSOXX1-CHAP-06-750x299.jpg\")
<\/p>\n<\/p>\nInleiding\u00a0 \u00a0<\/span><\/b><\/h2>\n De infecties met een collectieve impact vereisen bijzondere aandacht in woonzorgcentra (WZC), in ziekenhuizen, in alle zorgverlenende instanties. De overheid is van oordeel dat er een coherent en aangepast beleid moet opgezet worden om deze problematiek in de specifieke leefomgeving van de RVT\u2019s (Rust- en Verzorgingstehuizen) en ROB\u2019s (Rustoorden voor Bejaarden)\u00a0 <\/span>aan te pakken. \u201cEr moeten gevalideerde, duidelijke en precieze maatregelen worden genomen en dit op het vlak van te volgen procedures, in te zetten personeel en middelen, en te gebruiken materiaal.\u201d In 2009 plande de overheid een haalbaarheidstudie. Het proefproject werd in 4 deelprojecten opgesplitst: \u00e9\u00e9n per Gemeenschap en Gewest. In 2013 had de overheid opnieuw middelen ter beschikking om de 4 in het verleden bestaande projecten voor een periode van 1 jaar verder te laten werken en om 2 nieuwe projecten te financieren (1 in Vlaanderen: het AZ Nikolaas en 1 in Walloni\u00eb: Clinique St Joseph in Luik).<\/p>\n Het consortium Sint-Niklaas bestond uit:<\/p>\n \u2022 Het AZ Nikolaas, het co\u00f6rdinerend ziekenhuis (ZH); Het co\u00f6rdinerend ZH diende samen met de WZC van het consortium binnen elk WZC een structuur uit te bouwen die infectiepreventie binnen de instelling mogelijk maakte (eerste, primaire doelstelling). Zo diende elk WZC een team infectiepreventie te hebben, een comit\u00e9 voor infectiepreventie enz. Het team bestaat minstens uit een verpleegkundige en een CRA (co\u00f6rdinerend raadgevend arts). Het comit\u00e9 vergadert minstens 4 maal per jaar. De specifieke opdrachten van de teams en de comit\u00e9s werden door de overheid (FOD, federale overheidsdienst volksgezondheid) bepaald. Met de overhandiging van een paar-honderd-pagina\u2019s-dik rapport op 15 december 2014 aan de overheid eindigde ook dit tweede pilootproject. Ondertussen werd er in de WZC van het consortium heel wat gerealiseerd. De WZC ondertekenden een samenwerkingsverband in zake infectiepreventie met het AZ Nikolaas. De zorg voor infectiepreventie werd geborgd. De teams infectiepreventie, bestaande uit de CRA en een speciaal hiervoor opgeleide verpleegkundige, komen in elk van deze WZC wekelijks samen om de problematiek te bespreken en om afspraken te maken. De zorginfecties worden in een elektronisch dossier genoteerd. Urinaire, respiratoire, gastro-intestinale infectiesen huidinfecties worden systematisch maandelijks geregistreerd. De CRA\u2019s kregen van de huisartsenkring het mandaat om een antibioticabeleid uit te werken. Een restrictief antibioticabeleid voor urinaire infecties, voor respiratoire infecties, voor COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) opstoot en voor NHAP (Nursing Home Acquired Pneumonia) werden uitgewerkt en ge\u00efmplementeerd. Ook de compliantie voor de opvolging van het antibioticabeleid wordt geregistreerd en gesurveilleerd. De comit\u00e9s voor infectiepreventie in de WZC (= comit\u00e9s voor zorghygi\u00ebne genaamd) worden (actief) bijgewoond door een delegatie van het ziekenhuis bestaande uit de genesheer-ziekenhuishygi\u00ebnist, de stafmedewerker transmurale zorg, geneesheer diensthoofd geriatrie en de verpleegkundige ziekenhuishygi\u00ebnist. In Belgi\u00eb zijn er gemiddeld 31 huisartsen per 100 WZC-bewoners werkzaam in een WZC. Hierdoor be\u00efnvloedt de invoering van een antibioticabeleid in het bijzonder, en van een infectiepreventiebeleid in het algemeen, in WZC de kwaliteit van de zorgverlening in de volledige regio.Samenstelling van het Consortium Sint-Niklaas :<\/b><\/h2>\n
\u2022 De O.C.M.W. WZC van Sint-Niklaas, met dhr. Frans Vandermeiren als projectleider;
\u2022 De WZC van het SAMENwerkingsverband OUDERenzorg Waasland, met mevr. Ann Maes als projectleider.<\/p>\nDoelstelling van het Consortium Sint-Niklaas<\/b><\/h2>\n
Naast het ontwikkelen van een structuur binnen de WZC die een infectiebeleid mogelijk maakte, was het doel van het tweede project, het ontwikkelen van een voorstel (voor de verschillende deeldomeinen) voor een wetgevend initiatief met het oog op de beheersing van zorginfecties in WZC.\u00a0<\/p>\nRealisaties van het Consortium Sint-Niklaas<\/b><\/h2>\n
<\/span><\/p>\nNabeschouwing<\/b><\/h2>\n
<\/span>Infectiepreventie en infectiebeheersing vereisen bijzondere aandacht in WZC, in ziekenhuizen, in alle zorgverlenende instanties, ook in de thuiszorg. Wie weet, misschien kan het co\u00f6rdinerend ziekenhuis\u00a0 <\/span>ook hierin een voortrekkersrol spelen. In het AZ Nikolaas werd in elk geval al een poging ondernomen door binnen de bestaande \u2018Begeleidingscommissie\u2019 een werkgroep infectiepreventie op te richten. Hierin zetelen vertegenwoordigers van de WZC en van de Thuiszorgsector van de ruime regio Sint-Niklaas. Ik ben overtuigd van het belang voor onze pati\u00ebnt, voor onze bewoner, voor onze burger. Het recht op goede zorg mag niet afhangen van de plaats waar men verblijft. Zorgverlening is een maatschappelijke zorg. Een goede samenwerking is de sleutel voor \u2018goede zorgverlening\u2019. Men dient uiteraard eerst de werking te organiseren alvorens men kan samenwerken. Belangrijke elementen zijn onder andere de transmurale communicatie, de functionele bindingen, de externe liaisons, de samenwerking met huisartsenkringen, \u2026 Infectiebeheersing in de regio wordt bepaald door de mate van samenwerking.<\/span><\/p>\n \t