{"id":198,"date":"2014-10-01T17:00:26","date_gmt":"2014-10-01T16:00:26","guid":{"rendered":"http:\/\/p3460.phpnet.org\/nosoinfos\/?p=198"},"modified":"2014-10-14T12:11:10","modified_gmt":"2014-10-14T11:11:10","slug":"on-a-lu-pour-vous","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.nosoinfo.be\/nosoinfos\/on-a-lu-pour-vous\/","title":{"rendered":"On a lu pour vous"},"content":{"rendered":"

Janota J., Sebkova S., Visnovska M., Kudlackova J., Hamplova D., Zach J.<\/strong><\/p>\n

Hygiene with alcohol hand rub and gloves reduces the incidence of late onset sepsis in preterm neonates.<\/strong><\/h2>\n

Acta Paediatrica, 2014 June 27<\/em><\/strong><\/p>\n

L’objectif de l’\u00e9tude est d’\u00e9valuer l’impact d’un protocole d’hygi\u00e8ne des mains utilisant le lavage des mains, la solution hydro alcoolique et les gants lors des soins administr\u00e9s \u00e0 des enfants pr\u00e9matur\u00e9s n\u00e9s apr\u00e8s 31 semaines de gestation, sur le taux d’attaque d’incidence du sepsis tardif (LOS). Nous avons inclus tous les b\u00e9b\u00e9s n\u00e9s entre 32 semaines +0 et 36 semaines +6 de gestation et admis \u00e0 l’unit\u00e9 de soins intensifs n\u00e9onatals. Nous avons suivi un protocole d’hygi\u00e8ne des mains comprenant le lavage des mains et solution hydro alcoolique (p\u00e9riode hydro alcoolique) pendant le 6 premiers mois et un protocole de lavage des mains, solution hydro alcoolique et gants (p\u00e9riode gants) pendant les 7 mois suivants. Les groupes solution hydro alcoolique et gants sont respectivement constitu\u00e9s de 111 et 89 patients. Les r\u00e9sultats ont montr\u00e9 que 5 patients ont \u00e9t\u00e9 diagnostiqu\u00e9s avec un total de 6 p\u00e9riodes de LOS dans le groupe solution hydro alcoolique et l’incidence de LOS pendant cette p\u00e9riode hydro alcoolique est de 2,99\/1000jours d’hospitalisation et 54,1\/1000admissions. Aucun patient LOS n’a \u00e9t\u00e9 diagnostiqu\u00e9 pendant la p\u00e9riode gants (diminution significative P= 0,028).
L’utilisation d’un protocole d’hygi\u00e8ne des mains comprenant le lavage des mains, la solution hydro alcoolique et le port de gants r\u00e9duit significativement l’incidence du LOS chez les enfants n\u00e9s pr\u00e9matur\u00e9ment et les r\u00e9sultats sugg\u00e8rent que cela peut engendrer une am\u00e9lioration durable du taux d’infection.<\/p>\n

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Durand S., Batista Novais A.R., Mesnage R., Combes C., Didelot M.N., Lotth\u00e9 A., Filleron A., Baleine J., Cambonie G.<\/strong><\/p>\n

Validation of nosocomial infection in neonatology: A new method for standardized surveillance.<\/strong><\/h2>\n

American Journal of infection control, 2014 June<\/em><\/strong><\/p>\n

\u00a0Les infections nosocomiales (Nis) sont la cause principale de mortalit\u00e9 et de morbidit\u00e9 chez les enfants pr\u00e9matur\u00e9s. Nous pr\u00e9sentons une nouvelle m\u00e9thode pour d\u00e9tecter et confirmer les Nis dans les unit\u00e9s de soins intensifs n\u00e9onatals. Nous avons inclus les nouveau-n\u00e9s avec un poids de naissance < 4500 gr ou avec un \u00e2ge gestationnel (GA) < 33 semaines de fa\u00e7on prospective pendant 2 ans dans une unit\u00e9 de soins intensifs n\u00e9o natals d’un h\u00f4pital universitaire. Le syst\u00e8me digitalis\u00e9 de prescription m\u00e9dicamenteuse (CPOE) g\u00e9n\u00e8re une alerte lorsque des antibiotiques sont prescrits pendant au moins 5 jours cons\u00e9cutifs et ces cas sont revus par un groupe d’experts suivant les recommandations internationales.
Nous avons inclus 461 nouveau-n\u00e9s avec une moyenne GA de 30 semaines (26- 32 semaines) et un poids moyen de 1270 gr (950-1600). Le CPOE a indiqu\u00e9 158 cas de Nis potentiels\u00a0; 85,1 % ont \u00e9t\u00e9 classifi\u00e9s comme vrais et 14,9 % ont \u00e9t\u00e9 consid\u00e9r\u00e9s comme faux positifs. L’incidence et la septic\u00e9mie nosocomiale associ\u00e9e au cath\u00e9ter sont respectivement de 21,9 % et 10,8 par 1000 jours de cath\u00e9ter central. GA< ou = \u00e0 28 semaines (Odds ratio, 1,47\u00a0: intervalle de confiance de 95 %, 1,2-4) et plus de 7 jours de cath\u00e9ter veineux central ( Odds ratio, 1,47\u00a0; intervalle de confiance de 95 %,1,3-1,7) sont les variables ind\u00e9pendantes associ\u00e9es au risque de septic\u00e9mie nosocomiale.
Nous concluons que le CPOE et la revue pluridisciplinaire peuvent augmenter l’exactitude du relev\u00e9 de Nis dans une unit\u00e9 de soins intensifs.<\/p>\n

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Helder O.K., Brug J., van Goudoever J.B., Looman C.WS., Reiss I.K., Kornelisse R.F.<\/strong><\/p>\n

Sequential hand hygiene promotion contributes to a reduced nosocomial bloodstream infection rate among very low-birth weight infants: An interrupted time series over a 10-year period.<\/strong><\/h2>\n

American Journal of Infection Control 2014 July 718-722.<\/em><\/strong><\/p>\n

Il est admis qu’une grande compliance \u00e0 l’hygi\u00e8ne des mains (HH) est n\u00e9cessaire pour r\u00e9duire les septic\u00e9mies nosocomiales (NBSIs).Cependant, avec le temps, l’oubli s’installe souvent. Nous avons \u00e9tudi\u00e9 l’effet \u00e0 long terme d’interventions s\u00e9quentielles de promotion de HH. Nous avons r\u00e9alis\u00e9 une \u00e9tude observationnelle avec analyse de s\u00e9ries temporelles interrompues chez des enfants de tr\u00e8s petit poids de naissance (VLBW). Les interventions sont compos\u00e9es d’un programme d’\u00e9ducation, de messages diffus\u00e9s, sur les \u00e9crans de veille et d’une semaine de pr\u00e9vention de l’infection avec une introduction \u00e0 l’utilisation efficiente des gants.<\/p>\n

Nous avons \u00e9tudi\u00e9 un total de 1964 enfants VLBW entre le 1 janvier 2002 et le 31 d\u00e9cembre 2011. La proportion d’enfant avec au moins 1\u00a0NBSI a diminu\u00e9 de 47,6 % \u00e0 21,2 % (P<0,01)\u00a0; le nombre de NBSIs par 1000 jours patient a diminu\u00e9 de 16,8 \u00e0 8,9 (P<0,01). Avanr l’intervention,le nombre de NBSIs par 1000 jours patient a fortement augment\u00e9 de 0,74 par quartile (intervalle de confiance \u00e0 95 % [CI] 0,27-1,22). La premi\u00e8re intervention fut suivie par une \u00e9volution baissi\u00e8re significative des NBSIs de -1,27 par quartile (CI 95 % -2,04 \u00e0 -0,49). Les interventions suivantes ont \u00e9t\u00e9 suivies par une tendance neutre. La pr\u00e9sence de staphylocoques coagulase n\u00e9gative et de Staphylococcus aureus<\/em> comme pathog\u00e8nes source ont significativement diminu\u00e9 dans le temps. Nous concluons que la promotion s\u00e9quentielle de HH semble contribuer \u00e0 un bas taux de NBSI.<\/p>\n

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\u00a0Padula M.A., Dewan M.L., Shah S.S., Padula A.M., Srinivasan L., McGowan A.L., Mahoney K.R., Harris M.C.<\/strong><\/p>\n

Risk Factors Associated with Lab-confirmed Bloodstream Infections in a Tertiary Neonatal Intensive Care Unit.<\/h2>\n

Les septic\u00e9mies (BSI) restent la premi\u00e8re cause de morbidit\u00e9 et mortalit\u00e9 chez les enfants admis dans les unit\u00e9s de soins intensifs n\u00e9onatals (NICUs). Au moment de l’\u00e9valuation de suspicion de BSI, les signes pr\u00e9sents peuvent \u00eatre non sp\u00e9cifiques. Nous avons cherch\u00e9 \u00e0 d\u00e9terminer les signes cliniques et les facteurs de risque associ\u00e9s avec une septic\u00e9mie confirm\u00e9e par laboratoire parmi des enfants \u00e9valu\u00e9s pour une attaque de septic\u00e9mie tardive dans une NICU d’un h\u00f4pital universitaire. Cette \u00e9tude prospective de cohorte regroupe des enfants de plus de trois jours admis dans une NICU de niveau 4 de juillet 2006 \u00e0 octobre 2009 pour lesquels une h\u00e9moculture pour septic\u00e9mie suspect\u00e9e a \u00e9t\u00e9 demand\u00e9e. Les cliniciens ont document\u00e9 les signes pr\u00e9sents au moment de la culture. La BSI confirm\u00e9e par laboratoire est d\u00e9finie selon les crit\u00e8res du National Healthcare Safety Network. Des analyses multivari\u00e9es ont \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9es en utilisant un mod\u00e8le de r\u00e9gression logistique au hasard. Nous avons enregistr\u00e9 680 \u00e9pisodes \u00e9ligibles de BSI suspect\u00e9s chez 409 enfants. L’utilisation de contraste ent\u00e9ral pendant les 48 heures pr\u00e9c\u00e9dentes est le facteur de risque le plus important pour la BSI confirm\u00e9e par laboratoire (Oddsd ratio\u00a0: 9,58[intervalle de confiance \u00e0 95 %\u00a0: 2,03 \u2013 45,19]) suivi par la pr\u00e9sence d’un cath\u00e9ter veineux central. L’apn\u00e9e et l’hypotension sont des signes pr\u00e9sents fortement associ\u00e9s.
Nous concluons que chez les enfants \u00e9valu\u00e9s dans une NICU d’un h\u00f4pital universitaire, une exposition r\u00e9cente \u00e0 un contraste ent\u00e9ral est associ\u00e9 \u00e0 une augmentation du Odds ratio quant au d\u00e9veloppement d’une BSI. L’apn\u00e9e et l’hypotension sont les plus fortement associ\u00e9es aux signes cliniques de l’infection.<\/p>\n

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Hooven T.A., Polin R.A.<\/strong><\/p>\n

Healthcare-associated infections in the hospitalized neonate: a review.<\/strong><\/h2>\n

Early Hum Dev, 2014 March\u00a0; 90 Suppl 1\u00a0: S4-6<\/em><\/strong>\u00a0<\/p>\n

Les infections associ\u00e9es aux soins dans les unit\u00e9s de soins intensifs n\u00e9onatals augmentent consid\u00e9rablement la dur\u00e9e d’hospitalisation et les co\u00fbts et contribuent \u00e0 l’apparition de nombreux inconv\u00e9nients y compris le d\u00e9c\u00e8s. La pr\u00e9valence relativement haute des infections li\u00e9es aux soins parmi les nouveau-n\u00e9s est secondaire \u00e0 l’immaturit\u00e9 du syst\u00e8me immunitaire du nouveau-n\u00e9, \u00e0 la n\u00e9cessit\u00e9 de proc\u00e9dures invasives fr\u00e9quentes et \u00e0 une hospitalisation g\u00e9n\u00e9ralement prolong\u00e9e. Les septic\u00e9mies li\u00e9es au cath\u00e9ter central (CLABSI) sont la forme la plus commune de l’infection li\u00e9e aux soins avec Staphylococcus species<\/em> coagulase n\u00e9gative (CONS) qui est le micro organisme le plus souvent retrouv\u00e9. L’interpr\u00e9tation des r\u00e9sultats de la culture dans le cadre de chaque suspicion d’infection associ\u00e9e aux soins peut-\u00eatre rendue difficile par la possibilit\u00e9 qu’un organisme d\u00e9tect\u00e9 repr\u00e9sente un contaminant commensal plus qu’une actuelle cause d’infection. Ceci est particuli\u00e8rement le cas d’une h\u00e9moculture CONS positive pendant l’\u00e9valuation d’une CLABSI suspect\u00e9e. Cet article donne une revue de l’\u00e9pid\u00e9miologie, du diagnostic, de la pr\u00e9vention et du traitement des infections li\u00e9es aux soins dans les unit\u00e9s de soins intensifs n\u00e9onatals.\u00a0<\/p>\n

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Klinger G., Carmeli I., Feigin E., Steinberg R., Levy I.<\/strong><\/p>\n

Compliance with Surgical Antibiotic Prophylaxis Guidelines in Pediatric Surgery.<\/strong><\/h2>\n

Eur J Pediatr Surg 2014, March 28<\/em><\/strong><\/p>\n

La prophylaxie antibiotique en chirurgie (AP) vise \u00e0 \u00e9quilibrer la n\u00e9cessit\u00e9 de pr\u00e9venir l’infection et les risques d’effets secondaires des m\u00e9dicaments. Notre objectif est d’\u00e9valuer la compliance aux recommandations en mati\u00e8re de AP.<\/p>\n

Nous avons r\u00e9alis\u00e9 une \u00e9tude r\u00e9trospective dans un centre m\u00e9dical p\u00e9diatrique. Nous avons inclus despatients \u00e2g\u00e9s de 0 \u00e0 18 ans qui ont subi une chirurgie propre-contamin\u00e9e pendant 1 an (2008-2009) et qui ont b\u00e9n\u00e9fici\u00e9 de AP. Nous avons \u00e9valu\u00e9 la compliance \u00e0 4 recommandations group\u00e9es. Les facteurs de risque de non compliance ont \u00e9t\u00e9 identifi\u00e9s par des analyses univari\u00e9e et multivari\u00e9e. Les r\u00e9sultats montrent que AP a \u00e9t\u00e9 administr\u00e9e \u00e0 239 patients sur 247 (96,8 %). La compliance parfaite avec les recommandations pour AP est atteinte dans 16 patients sur 247 (6,5 %). La compliance avec les recommandations pour un antibiotique appropri\u00e9, la dose du m\u00e9dicament, un moment correct et la dur\u00e9e du traitement ont \u00e9t\u00e9 rencontr\u00e9s dans respectivement 97,1 52,2 31,9 et 35,9 % des patients. Une analyse multivari\u00e9e a montr\u00e9 le moment inappropri\u00e9 est associ\u00e9 \u00e0 un \u00e2ge sup\u00e9rieur ou \u00e9gal \u00e0 4 ans (P=0,0002), une chirurgie urgente (P= 0,0018), l’administration de AP par le d\u00e9partement chirurgical (P=0,0001) et la chirurgie de nuit (P=0,015). Une dose incorrecte de AP est associ\u00e9e \u00e0 la pr\u00e9sence de comorbidit\u00e9s (P=0,006). Aucun facteur de risque n’est li\u00e9 \u00e0 une dur\u00e9e incorrecte de AP.
Nous avons trouv\u00e9 un bas taux de compliance totale avec les recommandations pour AP. AP ne devrait \u00eatre administr\u00e9e qu’au bloc op\u00e9ratoire. Une prise de conscience plus grande \u00e0 propos des recommandations de AP est n\u00e9cessaire.<\/p>\n

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Tsai M.H., Chu S.M., Hsu J.F., Lien R., Huang H.R., Chiang M.C., Fu R.H., Lee C.W., Huang Y.C.<\/strong><\/p>\n

Risk factors and outcomes for multidrug-resistant Gram-negative bacteremia in the NICU.<\/strong><\/h2>\n

Pediatrics 2014, February 133(2):e322-9<\/em><\/strong>\u00a0<\/p>\n

L’objectif est d’\u00e9valuer les facteurs de risque d’une th\u00e9rapie antibiotique et les cons\u00e9quences des bact\u00e9ri\u00e9mies \u00e0 bacille Gram n\u00e9gatif (GNB) multi r\u00e9sistants (MDR) chez les patients admis en NICU. Nous avons compar\u00e9 des \u00e9pisodes de bact\u00e9ri\u00e9mie \u00e0 GNB MDR avec un groupe de patients pr\u00e9sentant une bact\u00e9ri\u00e9mie non GNB MDR dans une \u00e9tude cohort\u00e9e de 8 ans.<\/p>\n

Sur 1106 bact\u00e9ri\u00e9mies, 393 (35,5 %) sont caus\u00e9es par GNB. 70 (18,6 %)sont caus\u00e9es par une souche MDR. Le m\u00e9canisme le plus fr\u00e9quent de r\u00e9sistance est la production de \u00df-lactamase (67,1 %), surtout par Klebsiella pneumoniae<\/em> (59,6 %). Les facteurs de risque ind\u00e9pendants \u00e0 l’acquisition de GNB MDR sont l’exposition ant\u00e9rieure \u00e0 la c\u00e9phalosporine, un antibiotique de troisi\u00e8me g\u00e9n\u00e9ration (Odds ratio [OD]\u00a0: 5,97\u00a0; intervalle de confiance \u00e0 95 % [CI] 2,37 \u2013 15,8\u00a0; P<0,001) et la carbapenem (OR:3,60\u00a0; 95 % CI\u00a0: 1,26 \u2013 10,29\u00a0; P=0,17) et une affection r\u00e9nale sous-jacente (OR\u00a0: 7,08\u00a0; 95 % CI\u00a0: 1,74 \u2013 28,83\u00a0; P=0,006).Les patients pr\u00e9sentant une bact\u00e9ri\u00e9mie GNB MDR recevaient tr\u00e8s probablement une th\u00e9rapie antibiotique initiale inad\u00e9quate (72,9 % vs 7,8 %\u00a0; P<0,001), avaient un taux de complication infectieuse (21,4 % vs 10,5 %\u00a0; P=0,011) et un taux de d\u00e9c\u00e8s global (28,6 % vs 10,5 %;P<0,001). Les facteurs de risque ind\u00e9pendants pour la mortalit\u00e9 globale sontla pr\u00e9sence de complications infectieuses apr\u00e8s la bact\u00e9ri\u00e9mie (OR: 3,16\u00a0; 95 % CI\u00a0: 1,41 \u2013 7,08\u00a0: P=0,005) et une hypertension pulmonaire secondaire avec ou sans cor pulmonale (OR:6,19\u00a0; 95 % CI\u00a0: 1,88 \u2013 20,31\u00a0; P=0,003).<\/p>\n

Nous concluons que la GNB MDR se chiffre \u00e0 18,6 % de toutes les bact\u00e9ri\u00e9mies GNB dans l’unit\u00e9 NICU, sp\u00e9cialement chez les patients ayant re\u00e7u une antibioth\u00e9rapie \u00e0 large spectre ant\u00e9rieure et pr\u00e9sentant une affections r\u00e9nale sous-jacente. Le m\u00e9canisme le plus fr\u00e9quent de r\u00e9sistance est la production de \u00df-lactamase \u00e0 large spectre (ESBL). Les nouveau-n\u00e9s pr\u00e9sentant une GNB MDR ont plus tendance \u00e0 d\u00e9velopper des complications infectieuses qui sont associ\u00e9es de fa\u00e7on ind\u00e9pendante \u00e0 un plus haut taux global de mortalit\u00e9.<\/p>\n

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Scheithauer S., Trepels-Kottek S., Hafner H., Keller D., Ittel T., Wagner N., Heimann K., Schoberer M., Schwarz R., Haase G., Waitschies B., Orlikowsky T., Lemmen S.<\/strong><\/p>\n

Healthcare worker-related MRSA cluster in a German neonatology level III ICU: a true European story.<\/strong><\/h2>\n

Int J Hyg Environ Health 2014, March\u00a0; 217(2-3)\u00a0: 307-11<\/em><\/strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n

Nous avons investigu\u00e9 un groupe de 8 nouveau-n\u00e9s nouvellement colonis\u00e9s par Staphylococcus aureus r\u00e9sistant \u00e0 la m\u00e9thicilline (MRSA) dans une ICU et pr\u00e9sentons les r\u00e9sultats tant pour les caract\u00e9ristiques mol\u00e9culaires des souches que du processus d’identification de la source pour lequel nous analysons l’impact de la colonisation des HCWs par MRSA. Les caract\u00e9ristiques mol\u00e9culaires des souches ont r\u00e9v\u00e9l\u00e9 une seule famille qui a \u00e9t\u00e9 identifi\u00e9e comme type-spa 127 un type de souche extr\u00eamement rare en Allemagne. Les pr\u00e9l\u00e8vements environnementaux et le d\u00e9pistage des parents des nouveau-n\u00e9s colonis\u00e9s sont n\u00e9gatifs. Cependant, le d\u00e9pistage du personnel de soins montre qu’un travailleur (HCW:1\/134) a fait partie d’un groupe de HCWs roumains engag\u00e9s, ce travailleur \u00e9tant colonis\u00e9 par la souche spa 127. Un d\u00e9pistage ult\u00e9rieur a ainsi d\u00e9tect\u00e9 le MRSA chez 9\/51 HCWs roumains (18 %) et 7\/9 (14 % du total) isolats pr\u00e9sentent la m\u00eame image mol\u00e9culaire que le cas index (type spa\/PFGE). Tous les porteurs ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9colonis\u00e9s avec succ\u00e8s apr\u00e8s quoi, aucun nouveau cas de patient n’est apparu. Comme r\u00e9sultat, nous avons maintenant mis en place un programme de d\u00e9tection g\u00e9n\u00e9ral pour tous les nouveaux employ\u00e9s comme partie de notre politique de gestion de contr\u00f4le de l’infection. Les HCWs colonis\u00e9s par MRSA peuvent agir comme source de la transmission intra hospitali\u00e8re. Depuis que les HCWs provenant de r\u00e9gions hautement end\u00e9miques sont susceptibles d’\u00eatre colonis\u00e9s, ils peuvent poser un risque pour les patients.<\/p>\n

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NICE clinical guideline: antibiotics for the prevention and treatment of early-onset neonatal infection<\/h2>\n

Osvald E.C., Prentice P.<\/strong><\/p>\n

Arch Dis Child Educ Pract Ed, 2014\u00a0; 99\u00a0; 98-100<\/em><\/strong><\/p>\n

Informations sur les recommandations actuelles\u00a0:<\/p>\n

L’attaque infectieuse n\u00e9onatale pr\u00e9coce, d\u00e9finie comme infection intervenant dans les 72 heures de la naissance, est une cause significative de d\u00e9c\u00e8s et de morbidit\u00e9 dont le Streptococcus<\/em> du groupe B (GBS) est le responsable le plus fr\u00e9quent. Les recommandations de l’Institut National de la Sant\u00e9 et de l’Excellence (NICE)\u00a0: \u00ab\u00a0Antibiotiques lors d’une attaque infectieuse pr\u00e9coce en n\u00e9onatologie\u00a0: antibiotiques pour le traitement et la pr\u00e9vention d’une attaque infectieuse en n\u00e9onatologie a \u00e9t\u00e9 publi\u00e9 en ao\u00fbt 2012. Son objectif est d’aider \u00e0 identifier les pr\u00e9matur\u00e9s qui courent un risque infectieux, \u00e0 promouvoir un traitement rapide pour les pr\u00e9matur\u00e9s suspects d’infection et \u00e0 minimiser l’exposition aux antibiotiques pour les enfants qui ne pr\u00e9sentent pas d’attaque infectieuse pr\u00e9coce n\u00e9o natale. Les recommandations ont \u00e9t\u00e9 r\u00e9dig\u00e9es par le Centre National Collaboratif pour la sant\u00e9 des femmes et enfants.
Recommandations pr\u00e9c\u00e9dentes\u00a0; il n’y a pas de recommandations nationales d\u00e9taill\u00e9es sur le gestion des septic\u00e9mies pr\u00e9coces du nouveau-n\u00e9. Le Coll\u00e8ge Royal des Obst\u00e9triciens et Gyn\u00e9cologues a publi\u00e9 des recommandations en 2003 (mises \u00e0 jour en 2012) se concentrant sur la pr\u00e9vention des GBS, qui incluent certains aspects de la gestion de la septic\u00e9mie pr\u00e9coce du nouveau-n\u00e9.<\/p>\n

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– Hygiene with alcohol hand rub and gloves reduces the incidence of late onset sepsis in preterm neonates<\/strong>.
\n<\/em>L’objectif de l’\u00e9tude est d’\u00e9valuer l’impact d’un protocole d’hygi\u00e8ne des mains utilisant le lavage des mains, la solution hydro alcoolique et les gants lors des soins administr\u00e9s \u00e0 des enfants pr\u00e9matur\u00e9s n\u00e9s apr\u00e8s 31 semaines de gestation, sur le taux d’attaque d’incidence du sepsis tardif (LOS).
\n– …<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":202,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"om_disable_all_campaigns":false,"_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"footnotes":""},"categories":[3],"tags":[],"class_list":["post-198","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-3"],"acf":[],"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.nosoinfo.be\/nosoinfos\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/198","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.nosoinfo.be\/nosoinfos\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.nosoinfo.be\/nosoinfos\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.nosoinfo.be\/nosoinfos\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.nosoinfo.be\/nosoinfos\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=198"}],"version-history":[{"count":5,"href":"https:\/\/www.nosoinfo.be\/nosoinfos\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/198\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":507,"href":"https:\/\/www.nosoinfo.be\/nosoinfos\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/198\/revisions\/507"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.nosoinfo.be\/nosoinfos\/wp-json\/wp\/v2\/media\/202"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.nosoinfo.be\/nosoinfos\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=198"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.nosoinfo.be\/nosoinfos\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=198"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.nosoinfo.be\/nosoinfos\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=198"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}